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淺談新形勢下加強醫療行風建設的探索與實踐
文/林云霞    圖/  責任編輯/ 鐘偉    2019年07月04日   [ ]

  

醫院是聯系群眾、服務社會的重要窗口,醫務人員是人民健康的堅強衛士。其醫德醫風的好壞直接關系到人民群眾的身心健康,與群眾切身利益息息相關,更是彰顯黨和政府威信的大事。近年來,衛生事業面臨市場經濟的巨大沖擊和考驗。醫務工作者的思想觀念、行為方式、價值取向呈現多元化、獨立化和個性化的發展趨勢,“看病難、看病貴”成為當前老百姓議論最多的熱點和焦點話題之一。因此,加強新形勢下的醫療行風建設已迫在眉睫。

一、當前醫院行風建設中存在的突出問題

當前,衛生行業改革與發展已經進入深水區,醫療行業作風建設面臨著新的形勢和挑戰。一段時間以來,醫療行業作風建設遭到一定的“破壞”,出現了一些“滑坡”現象,主要表現在:

(一)部分醫務人員缺乏救死護傷的人道主義精神,違背了全心全意為人民服務的宗旨。金錢欲望膨脹,服務、奉獻意識淡化,收受、暗示和索要“紅包”、回扣現象時有發生。醫療服務中經常出現“生、冷、硬、頂、推”等不良行為,服務質量下降。

(二)醫患關系日益緊張。目前,病人維權意識逐漸增強,對醫療質量、治療效果期望值過高,對醫療行業滿意度下降,對醫務人員缺乏起碼的信任。部分醫務人員缺乏人文素養,態度生硬、作風不實。以上原因導致了醫患關系日益緊張,醫療糾紛不斷增多,醫患之間相互防范、抱怨,醫療工作環境較為嚴峻。

(三)部分醫院以贏利為目的,片面追求經濟利益,沒有把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系擺在首位。盲目花高價購進大量診斷和治療設備,為急于收回投資和產生利潤,不顧患者需求濫開檢查單。同時,某些醫院置國家政策不顧,在國家規定的收費標準之外自立、分解項目進行收費或提高標準加收費用,加大了患者的經濟負擔,進一步加劇了群眾“看病難”、“看病貴”矛盾。

(四)部分醫務工作者不遵循“合理檢查、合理用藥、合理治療”的執業規范,不依據患者實際病情,開大處方、高價藥、開單提成、重復檢查等現象屢見不鮮,造成了醫療資源的浪費。

醫德醫風滑坡現象,嚴重影響了醫院改革與發展,損害了醫療單位的榮譽,玷污了廣大醫務人員的形象。

二、導致醫療行風滑坡的原因剖析

(一)受市場經濟負面效應的影響,資產階級的拜金主義、個人主義、享樂主義等腐朽思想嚴重地侵蝕著一些醫務人員的肌體,使其世界觀、人世觀、價值觀發生扭曲。一些醫務人員把醫療活動視為謀取私利的手段,片面地追求“自我價值”,重視個人利益,違背人文精神和為人民服務的衛生工作宗旨。

(二)醫德教育和思想政治工作不到位,還存在著“一手硬,一手軟”的問題。對恪盡職守、高度負責的正面典型褒揚不夠,對醫療腐敗現象缺乏懲處力度,末形成有利于責任意識培育和強化的環境和氛圍,導致部分醫務人員的思想政治素質滑坡。

(三)現行醫療法律法規建設相對滯后。極少數道德自律能力差的醫務人員存在僥幸心理,認為法律有隙可鉆,進而形成"波紋"效應,導致醫療腐敗現象屢禁不止。

(四)醫療服務價格與價值的偏離。醫院成為“看病難、看病貴”這一社會矛盾的主要承受者,導致了"醫患"矛盾突出、醫務人員思想壓力增大。同時,社會強調人權的至高無上,忽視了生命的尊嚴,醫療服務的價值嚴重淡化。

(五)社會辦醫監管不力。從業人員魚龍混雜,醫療虛假廣告層出不窮,醫療市場的不正當競爭很大程度上影響了整體醫療市場的秩序和醫療機構的形象。

三、新形勢下加強醫療行風建設的思路與對策

永榮總醫院遵循新時代黨的建設總體要求,以全面從嚴治黨為主線,緊扣“看病難、看病貴”等群眾關注的熱點和難點問題,將反腐糾風工作深度融入醫療服務中心工作,多措并舉營造干事創業、風清氣正的良好政治生態。

(一)組織有力,常態化推進糾風工作。按照“管行業必須管行風”的原則,醫院先后制定了《糾風工作責任制實施辦法》、《糾風專項治理實施方案》,成立了以行政主要領導為組長,其他班子成員為副組長,業務職能部門負責人為成員的糾風工作領導小組。按照“誰主管、誰負責”的原則,層層簽訂黨風建設和反腐倡廉工作責任書和廉潔承諾書,分解糾風任務,壓實糾風責任,做到日常工作與糾風工作同安排部署,同監督檢查,同考核落實,促進反腐糾風工作常態化長效化。

(二)早打預防針,筑牢“不想腐”的思想根基。結合全面從嚴治黨新形勢,以開展學廉、講廉、送廉為主題的黨風廉政教育系列活動為載體,不斷深化廉潔文化建設,在豐富內涵、創新載體、延伸主題、打造亮點上下功夫。通過打造富有行業特色的廉潔文化陣地、開展讀書月活動、舉辦廉潔演講、開展廉潔約談、講廉潔黨課、組織廉政警句格言“金點子”征集活動,組織醫務人員開展《醫療機構從業人員行為規范》、《中國醫師道德準則》、衛生行風“九不準”及《黨員領導干部廉政從政若干準則》專項學習等多種方式,讓干部職工在潛移默化中受到教育和感染,引導其自覺堅守道德“高線”和法紀“底線”,提升依法行政、依法行醫的自律意識,培養高尚的職業操守,從思想上編織廉政“安全網”。

(三)堅守行業紅線,打造“不能腐”的制度環境。瞄準醫療領域容易滋生腐敗現象的著火點,對所有藥品、醫療器械、耗材、大型設備以及后勤物資等實行公開采購和競價采購。進一步細化財務報銷流程、規范招投標程序,堅決糾正和查處藥品、器材采購交易中的不正當競爭行為和違法違紀行為。嚴格執行藥品零差率銷售和新的物價調整政策,全面實施藥品及醫療服務費用價格公示制、住院費用一日清單制、首診負責制、責任追究制。嚴格規范開方用藥行為,大力推進臨床路徑管理,對“合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費”進行實時跟蹤,堅決查處醫務人員在臨床診療中索要和收受回扣、“紅包”、開大處方、濫檢查等損害群眾利益的不正之風,維護患者的知情權、參與權和監督權,進一步改善廣大患者的就醫體驗,提升醫療服務品質。

(四)注重執紀問責,營造“不能腐”的監督機制。強化問題導向和震懾作用,進一步健全完善《首訴責任制度》、《醫患溝通制度》以及責任考評追究機制,細化量化考評內容。每周不定期開展紀律巡查工作,采取聽取匯報、重點抽查、明查暗訪、患者滿意度調查、民主評議行風等方式集中力量解決慵懶散亂軟等問題。針對管人、管事、管錢等易滋生腐敗現象的重要崗位和關鍵部位加大追蹤監督力度,推進權力陽光運行,持續釋放行業正能量。圍繞節日期間易發多發問題,通過節前提醒、明察暗訪、內外監督等多種方式,加大作風督查力度,狠剎“節日腐敗”歪風。用好監督執紀“四種形態”,強化執紀問責,突出抓“前”、抓“早”、抓“小”。堅持有信必復,有案必查,有腐必反,讓失責必問、問責必嚴成為常態,始終保持高壓態勢,以“零容忍”態度懲治腐敗,切實解決群眾反映強烈的突出問題。

醫療行風建設關系到人民群眾的切身利益,關系到醫療行業的發展,又是黨風廉政反腐敗的一件大事,是一項長期、系統的復雜工程。醫療行業必須常抓不懈,久久為功,堅持全員參與,齊抓共管。至始至終以社會主義核心價值體系為準繩,堅持患者利益第一,社會效益優先的原則,不斷深化醫療衛生改革,建立起一支適應新時代要求,改革創新,奉獻社會,服務人民的高素質醫療隊伍,做到醫療行風讓人民滿意、讓社會滿意、讓黨和政府滿意。

 
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